ѕоиск лекарств в аптеках »‘ 
√лавна€
ќ компании Ѕонусные программы –еклама на сайте
Ќаши бренды
Ћогин: 
ѕароль: 
  - запомнить мен€
регистраци€ | вспомнить пароль
¬сего в корзине: 0 товаров на сумму 0.00 руб.
¬аша накопительна€ скидка 0% ?
»нформаци€
обновление: 25.09.18 08:36
товаров во всех аптеках: 186 053

  
«»¬ќ — ¬ Ѕёƒ∆≈“Ќџ’ јѕ“≈ ј’ —≈“» Ђ»‘  јѕ“≈ »ї ¬ ћќ— ¬≈. ѕ–ќƒј∆ј » Ѕ–ќЌ»–ќ¬јЌ»≈.
«ивокс, тбл п/пл/о 600мг є10
«ивокс, тбл п/пл/о 600мг є10
√руппа: Ћекарственные средства / јнтибиотики
ѕроизводитель: Pharmacia & Upjohn/Pfizer, —Ўј
¬се формы препарата "«ивокс" в сети аптек
Ќаименование ѕроизводитель ÷ена (руб.)
«ивокс, р-р д/инф 2мг/мл 100мл є10 Fresenius Kabi Norge AS/ Pharmacia Norge, Ќорвеги€ 7 560.80
«ивокс, р-р д/инф 2мг/мл 300мл є10 Fresenius Kabi Norge AS/ Pharmacia Norge, Ќорвеги€ 11 629.00
«ивокс, тбл п/пл/о 600мг є10 Pharmacia & Upjohn/Pfizer, —Ўј от 13 561.40 до 14 343.50

товар в аптеках цена наличие
«ивокс, тбл п/пл/о 600мг є10
Ќайдено предложение в 2 аптеках нашей сети.
—тоимость составл€ет от 13 561.40 до 14 343.50 руб.
»‘  јэропорт, „ерн€ховского ул., д. 4а, тел: (499) 151-3512, (499) 151-4495 14 343.50
÷ена максимально снижена!
¬ наличии
»‘  ћарксистска€, “аганска€ ул., д. 31/22, стр. 1, тел: (495) 911-14-80, 641-28-02 13 561.40
÷ена максимально снижена!
¬ наличии

‘армакологическое действие

јнтибактериальный препарат, относитс€ к классу оксазолидинонов. ћеханизм действи€ препарата обусловлен ингибированием синтеза белка в бактери€х. Ћинезолид за счет св€зывани€ с бактериальными рибосомами предотвращает образование функционального инициирующего комплекса 70S, который €вл€етс€ компонентом процесса трансл€ции при синтезе белка.
ѕрепарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (включа€ гликопептид-резистентные штаммы), Enterococcus faecium (включа€ гликопептид-резистентные штаммы), Enterococcus casseliflavus, Enterococcus gallinarum, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (включа€ метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus aureus (штаммы с промежуточной чувствительностью к гликопептидам), Staphylococcus epidermidis (включа€ метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus intermedius, Streptococcus pneumoniae (включа€ штаммы с промежуточной чувствительностью к пенициллину и пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp. (стрептококки групп C и G), Streptococcus pyrogenes, Streptococcus viridans; аэробных грамотрицательных бактерий: Pasteurella canis, Pasteurella multocida; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. (в т.ч. Peptostreptococcus anaerobius); анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides fragilis, Prevotella spp.; Chlamydia pneumoniae.
  препарату умеренно чувствительны Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Mycoplasma spp.
  препарату устойчивы Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp.
Ќе отмечено перекрестной резистентности между «ивоксом и аминогликозидами, бета-лактамными антибиотиками, антагонистами фолиевой кислоты, гликопептидами, линкозамидами, хинолонами, рифамицинами, стрептограминами, тетрациклинами, хлорамфениколом т.к. линезолид отличаетс€ от указанных противомикробных препаратов по механизму действи€.
–езистентность по отношению к «ивоксу развиваетс€ медленно путем многостадийной мутации 23S рибосомальной –Ќ  и происходит с частотой менее 1х10-9-1х10-11.
In vitro постантибиотический эффект «ивокса составл€ет около 2 ч дл€ Staphylococcus aureus, in vivo (в экспериментальных исследовани€х на животных) - 3.6 ч и 3.9 ч дл€ Staphylococcus aureus и Staphylococcus pneumoniae соответственно.

‘армакокинетика

јктивным веществом препарата «ивокс €вл€етс€ (s)-линезолид, который биологически активен и метаболизируетс€ в организме с образованием неактивных производных. –астворимость линезолида в воде составл€ет примерно 3 мг/мл и не зависит от рЌ в диапазоне 3-9.
—редние фармакокинетические параметры (стандартное отклонение) линезолида у здоровых добровольцев после однократного и многократного (до достижени€ —ss линезолида в крови) в/в введени€ приведены в таблицах.
“аблица 1.

–ежим дозировани€ «ивокса‘армакокинетические параметры
Cmax(SD) мкг/млCmin(SD) мкг/млTmax(SD) ч
–аствор дл€ инфузий 600 мг однократно12.9 (1.6)-0.5 (0.1)
2 раза/сут15.1 (2.52)3.68 (2.36)0.51 (0.03)

“аблица 2.

–ежим дозировани€ «ивокса‘армакокинетические параметры
AUC(SD) мкг х ч/млT1/2(SD) чCl(SD) мл/мин
–аствор дл€ инфузий 600 мг однократно80.2 (33.3)4.4 (2.4)138 (39)
2 раза/сут89.7 (31)4.8 (1.7)123 (40)

Cmax - максимальна€ концентраци€ в плазме
SD - стандартное отклонение
Tmax - врем€ до достижени€ Cmax
AUC - площадь под кривой "концентраци€-врем€"
T1/2 - период полувыведени€
Cl - системный клиренс
Cmin - минимальна€ концентраци€ в плазме
–аспределение
Ћинезолид быстро распредел€етс€ в ткан€х с хорошей перфузией. Vd при достижении Css у здоровых добровольцев составл€ет в среднем 40-50 л. —в€зывание с белками плазмы крови составл€ет 31% и не зависит от концентрации линезолида в крови.
ћетаболизм
”становлено, что изоферменты цитохрома P450 не участвуют в метаболизме линезолида in vitro. Ћинезолид также не ингибирует активность клинически важных изоферментов цитохрома P450 (1ј2, 2—9, 2—19, 2D6, 2≈1, 3ј4). ћетаболическое окисление приводит к образованию 2 неактивных метаболитов - гидроксиэтилглицина (€вл€етс€ основным метаболитом у человека и образуетс€ в результате неферментативного процесса) и аминоэтоксиуксусной кислоты (образуетс€ в меньших количествах). “акже описаны другие неактивные метаболиты.
¬ыведение
Ћинезолид выводитс€ в основном с мочой в виде гидроксиэтилглицина (40%), аминоэтоксиуксусной кислоты (10%) и неизмененного препарата (30-35%). — калом выводитс€ в виде гидроксиэтилглицина (6%) и аминоэтоксиуксусной кислоты (3%). Ќеизмененный препарат практически не выводитс€ с калом.
‘армакокинетика в особых клинических случа€х
 лиренс линезолида выше у детей и снижаетс€ с возрастом.
‘армакокинетика линезолида существенно не мен€етс€ в группе пациентов в возрасте 65 лет и старше.
ќтмечены некоторые фармакокинетические различи€ у женщин, выражающиес€ в несколько более низком Vd, снижении клиренса приблизительно на 20%, иногда в более высоких концентраци€х в плазме крови. ѕоскольку T1/2 линезолида у женщин и мужчин существенно не различаетс€, необходимости в коррекции дозы препарата не возникает.
” пациентов с умеренной, средней и т€желой почечной недостаточностью коррекции дозы не требуетс€, т.к. нет зависимости между    и выведением препарата через почки. ѕоскольку 30% дозы препарата выводитс€ в течение 3 ч гемодиализа, у пациентов, получающих подобное лечение, линезолид следует назначать после диализа.
‘армакокинетика линезолида не мен€етс€ у пациентов с умеренной или средней печеночной недостаточностью, в св€зи с чем нет необходимости в коррекции дозы препарата.
‘армакокинетика у пациентов с т€желой печеночной недостаточностью не изучена. ќднако, учитыва€, что линезолид метаболизируетс€ в результате неферментативного процесса, очевидно, что функци€ печени существенно не вли€ет на метаболизм препарата.

ѕоказани€

Ћечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами (включа€ инфекции, сопровождающиес€ бактериемией):
   – внебольнична€ пневмони€;
   – госпитальна€ пневмони€;
   – инфекции кожи и м€гких тканей;
   – инфекции, вызванные Enterococcus spp. (в т.ч. штаммами Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, резистентными к ванкомицину).
ѕри инфекции, вызванной грамотрицательными микроорганизмами (подтвержденной или подозреваемой), возможно применение препарата в составе комбинированной терапии.

–ежим дозировани€

¬зрослым препарат назначают 2 раза/сут.
–аствор дл€ инфузий следует вводить в течение 30-120 мин.

ѕоказани€ (включа€ инфекции, сопровождающиес€ бактериемией)–азова€ доза и способ введени€–екомендуема€ продолжительность лечени€
¬небольнична€ пневмони€600 мг в/в10-14 дней
√оспитальна€ пневмони€600 мг в/в10-14 дней
»нфекции кожи и м€гких тканей600 мг в/в10-14 дней
Ёнтерококковые инфекции600 мг в/в14-28 дней

ѕродолжительность лечени€ зависит от возбудител€, локализации и т€жести инфекции, а также от клинической эффективности.
ћаксимальна€ доза дл€ взрослых составл€ет 600 мг 2 раза/сут.
ѕациентов, которым в начале терапии препарат назначали в/в, в дальнейшем можно перевести на любую лекарственную форму дл€ приема внутрь. ѕри этом подбор дозы не требуетс€, т.к. биодоступность при приеме внутрь составл€ет почти 100%.
ѕравила введени€ раствора
”далить защитную оболочку из фольги непосредственно перед проведением инфузии и в течение примерно 1 мин сживать инфузионный пакет, чтобы убедитьс€ в отсутствии протечек. ≈сли пакет протекает, то раствор нестерилен.
»нфузионные пакеты нельз€ соедин€ть последовательно.
ќстатки неиспользованного раствора следует вылить в отходы. Ќе использовать частично заполненные упаковки.

ѕобочное действие

—о стороны пищеварительной системы: не менее 1% - извращение вкуса, тошнота, рвота, диаре€, боли в животе (в т.ч. спастические), метеоризм, изменение показателей общего билирубина, јЋ“, ј—“, ў‘.
—о стороны системы кроветворени€: не менее 1% - обратима€ анеми€, тромбоцитопени€, лейкопени€, панцитопени€.
ѕрочие: не менее 1% - головна€ боль, кандидоз; очень редко - случаи периферической невропатии и невропатии зрительного нерва при применении более 28 дней (св€зь между применением «ивокса и развитием невропатии не доказана, поскольку в большинстве этих случаев пациенты или одновременно получали препараты, которые могут вызывать невропатию (амитриптилин, пароксетин, изониазид) и/или имели заболевани€, которые могут привести к развитию невропатии (сахарный диабет, артериальна€ гипертензи€, хроническа€ почечна€ недостаточность, остеосаркома, абсцесс головного мозга).
ѕобочные реакции не завис€т от дозы и, как правило, не требуют прекращени€ лечени€.

ѕротивопоказани€

   – повышенна€ чувствительность к линезолиду и другим компонентам препарата

Ѕеременность и лактаци€

јдекватных и строго контролируемых исследований безопасности применени€ препарата «ивокс при беременности не проводилось. ѕрименение «ивокса при беременности возможно только в случа€х, если предполагаема€ польза терапии дл€ матери превосходит потенциальный риск.
Ќеизвестно, выдел€етс€ ли линезолид с грудным молоком корм€щих женщин, поэтому следует про€вл€ть особую осторожность при назначении препарата матери в период грудного вскармливани€.

ќсобые указани€

ѕри развитии диареи у пациентов, принимающих «ивокс, как и прочие антибактериальные препараты, следует учитывать риск развити€ псевдомембранозного колита.
 онтроль лабораторных показателей
¬ процессе лечени€ необходимо проводить клинический анализ крови у пациентов с повышенным риском развити€ кровотечени€, миелосупрессией в анамнезе, а также при одновременном применении препаратов, снижающих уровень гемоглобина или количество тромбоцитов или их функциональные свойства, а также у пациентов, получающих линезолид более 2 недель.
¬ли€ние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
ѕрием препарата «ивокс не оказывает вли€ни€ на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

ѕередозировка

¬ насто€щее врем€ о случа€х передозировки препарата «ивокс не сообщалась.
Ћечение: при необходимости провод€т симптоматическую терапию (в т.ч. необходимо поддерживать уровень клубочковой фильтрации). ѕримерно 30% дозы выводитс€ в течение 3 ч при гемодиализе.

Ћекарственное взаимодействие

Ћинезолид €вл€етс€ слабым обратимым неселективным ингибитором ћјќ, поэтому у некоторых пациентов «ивокс может вызывать умеренное обратимое усиление прессорного действи€ псевдоэфедрина гидрохлорида и фенилпропаноламина гидрохлорида. ”читыва€ это, при одновременном применении рекомендуетс€ снижать начальные дозы адренергических препаратов (в т.ч. допамина и его агонистов) и в дальнейшем осуществл€ть подбор дозы титрованием.
‘армакокинетическое взаимодействие
ѕри одновременном назначении «ивокса с азтреонамом и гентамицином не отмечалось изменени€ фармакокинетики линезолида.
‘армацевтическое взаимодействие
«ивокс в форме раствора дл€ инфузий совместим со следующими растворами: 5% раствор глюкозы, 0.9% раствор натри€ хлорида, раствор –ингера дл€ инъекций с лактозой.
–аствор дл€ инфузий физически не совместим с амфотерицином ¬, хлорпромазином, диазепамом, пентамидином изетионатом, фенитоином натри€, эритромицином лактобионатом, ко-тримоксазолом.
–аствор дл€ инфузий химически не совместим с цефтриаксоном натри€.
Ќе следует вводить дополнительные компоненты в раствор линезолида дл€ инфузий. ѕри назначении «ивокса одновременно с другими лекарственными средствами каждый препарат следует вводить отдельно.

”слови€ и сроки хранени€

ѕрепарат следует хранить при комнатной температуре (не выше 25°C). —рок годности - 2 года.
ƒо использовани€ инфузионные пакеты следует хранить в оболочке из фольги и в картонной коробке. ѕосле вскрыти€ содержимое пакета следует использовать немедленно.
”слови€ отпуска из аптек
ѕрепарат отпускаетс€ по рецепту.